Un síntoma frecuente de una apnea de sueño obstructiva, especialmente si es severa, es disminución de interés sexual, lo cual puede ser consecuencia de una persistente somnolencia diurna a la cual se agrega muchas veces con el tiempo un cuadro depresivo producido por desmotivación y por las frustraciones debido al mal desempeño en la vida social, sexual y laboral.Por otro lado, algunos estudios señalan que la apnea obstructiva en varones puede conducir, independientemente de esta situación, a una menor producción de testosterona con la consecuente baja de líbido. Esto ya es más preocupante pues nos acerca a la impotencia.
En cualquiera de los casos los investigadores aconsejan discutir este problema con el médico con el fin de intentar el tratamiento de la apnea de sueño obstructiva y eventualmente revertir la disfunción si en efecto ésa es la causa principal.
Bibliografía
Sleep 2000;23(6):775-81 F. Fanfulla, S. Malaguti, T. Montagna, S. Salvini,C. Bruschi, P. Crotti, R. Casale, C. Rampilla
Erectile dysfunction in mean with obstructive sleep apnea
En un estudio realizado en el Centro de Rehabilitación de Montescano, Pavía, Italia para establecer la presencia de disfunción eréctil (DE) en un grupo de 25 pacientes con apnea de sueño obstructiva (ASO) pero sin falla respiratoria diurna, comparado con un grupo control de 25 voluntarios, y para determinar si esta disfunción estaba relacionada con compromiso nervioso periférico, se comprobó que el reflejo bulbocavernoso estaba alterado en 17 de ellos. Se concluyó que DE es frecuente en pacientes con ASO y que esta alteración aparenta estar relacionada con una disfunción nerviosa, cuyo progreso correlaciona con la gravedad de ASO e hipoxia nocturna.
J Clin Endocrinol Metab 2002 87: 3394-3398, Rafael Luboshitzky, Ariel Aviv, Aya Hefetz, Paula Herer, Zila Shen-Orr, Lena Lavie and Peretz Lavie
Decreased Pituitary-Gonadal Secretion in Men with Obstructive Sleep Apnea
En el Instituto Tecnológico de Technion-Israel se observó que en un grupo de pacientes con ASO un 50% producía niveles de testosterona anormalmente bajos, resultando en baja libido y actividad sexual. Se concluye que si posteriores estudios confirmaran estas observaciones, el tratamiento de ASO podría recomendarse para ciertos tipos de disfunción sexual masculina al estimular la producción hormonal y así incrementar líbido.
Urology 2004;63(3):545-9 D. Margel, M. Cohen, P.M. Livne, G. Pillar
Severe obstructive sleep apnea syndrome is assiciated with erectile dysfunction
En un estudio realizado en el Instituto de Urología de Petah Tikva, Israel, con 209 pacientes con sospecha potencial de ASO para establecer la asociación entre ASO y DE, se comprobó una disminución de la función eréctil en los pacientes con ASO comparado con aquellos sin ASO. Sin embargo, esta disminución fue significativa sólo en los casos de ASO severo, pero no tanto en aquellos leves o moderados.
Journal of Sexual Medicine 2005;2(4):543-550 Rafi Heruti, Tzipi Shochat, Dorit Tekek-Manova, Itschak Ashkenazi y Dan Justo
Association between Erectile Dysfunction and Sleep Disorders Measured in Adult Men
En un cuestionario contestado por 3.363 militares de carrera israelíes mayores de 25 años se comprobó que 10% sufria desórdenes de sueño (ASO) y 25.8% disfunción eréctil. Se concluyó que ambas complicaciones correlacionan en su grado de severidad. Se propone que la atención de cualquiera de ellas debería despertar la sospecha de la otra, como así la de otras patologías asociadas.
