viernes, 11 de mayo de 2007

Apnea de sueño obstructiva y niveles de homocisteína

Los niveles anormales en sangre del aminoácido homocisteína, que se producen por deficiencias de vitamina B6, B12, y ácido fólico, están fuertemente vinculados a un aumento del riesgo de enfermedad de las arterias coronarias y de un accidente cerebrovascular. Algunos expertos creen que la homocisteína es un factor de riesgo importante de embolia, seguido sólo por la hipertensión arterial. La homocisteína parece ser tóxica para las células que recubren las arterias y que contribuyen a la coagulación sanguínea.

Bibliografía

Chest 2001;120:900-908 Lena Lavie, Ana Perelman, Peretz Lavie
La apnea de sueño obstructiva (AOS) esta asociada con morbididad y mortalidad cardiovascular. Niveles de plasma de homocisteina también están asociados con la misma morbididad y mortalidad. Se procedió a investigar homocisteina y factores convencionales de riesgo en pacientes con AOS con y sin morbididad cardiovascular en comparación con sujetos de control normales y con pacientes con desórden cardiaco isquémico (DCI) sin AOS, en un grupo de 345 participantes. Después de los ajustes por edad, masa corporal, creatinina y presencia de diabetes mellitus, los pacientes con AOS y DCI asociado presentaban niveles de homocisteina significativamente más elevados que todos los demás grupos, incluyendo el de sólo DCI. Se concluye que pacientes con AOS y DCI asociado tienen elevados niveles de homocisteina. Se aventura la hipótesis que estos resultados pueden explicarse por una disfunción endotelial combinada con la formación de un exceso de radicales libres en pacientes con AOS.