Comunmente entendemos que los ronquidos son un privilegio del sexo masculino. Algunos interpretan que tener pelo en pecho y roncar son signos de masculinidad.Sin embargo, las mujeres también roncan. Generalmente suelen hacerlo en una forma más 'femenina', es decir menos sonora, al punto que sus ronquidos pasan desapercibidos y no molestan al conviviente - que frecuentemente está dedicado a sus propios ronquidos. Es por ello que puede ignorar que ya esté padeciendo o en camino de contraer una apnea de sueño obstructiva, aún cuando ya sienta otros síntomas característicos de esta condición como ser cefaleas, somnolencia, desgano, déficit de atención, desinterés en actividades sociales, desinterés sexual, depresión, sin saber a qué atribuirlo.
La mujer tiende a sufrir de depresión con mayor frecuencia que el hombre, debido a un sistema endocrino más complejo. Es frecuente escuchar a una mujer decir 'no tengo ganas de nada' o 'no se que me pasa' y verla desmotivada e incluso desinteresada en su presentación personal. La explicación puede ser simple. Es muy probable que se encuentre en camino a un estado depresivo consecuencia de los síntomas de una apnea de sueño. Muchas mujeres acuden al especialista por su estado de depresión, condición que se resiste al tratamiento cuando la causa determinante o contribuyente es la apnea de sueño obstructiva y ésta no es debidamente diagnosticada y tratada.
El número de mujeres afectadas aumenta a partir de la menopausia y tiende a acercarse a la de los hombres a partir de los 60 años. También suele aumentar la intensidad de sus ronquidos y la gravedad de otros síntomas. En particular suelen aumentar los episodios depresivos que a su vez potencian los riesgos cardiovasculares.
La mujer que sabe que ronca aunque solo sea levemente, especialmente si además siente alguno de los otros síntomas característicos de una apnea de sueño, no debe dejar de insistir a su médico que investigue la posibilidad que padezca esta enfermedad a fin de intentar su tratamiento y evitar entrar en una espiral de secuelas.
Es importante que la mujer en edad postmenopáusica que sufra de depresión, siendo roncadora habitual en menor o mayor grado, insista ante su ginecólogo que intente identificar una apnea de sueño obstructiva como posible causa determinante o contribuyente de esta condición y que el profesional no se limite a derivarla a un sicólogo o recetar simplemente un antidepresivo.
Bibliografía
JACC 2000;35(2):308 Frank B. Hu,Walter C. Willett, JoAnn E. Manson, Graham A. Colditz, Eric B. Rimm, Frank E. Speizer, Charles H. Hennekens y Meir J. Stampfer
Snoring and risk of cardiovascular disease in women
Un nuevo estudio señala que mujeres que roncan tienen un mayor riesgo de 33% de sufrir infarto cardíaco que aquellas que no lo hacen. Estudios anteriores determinaron que roncar estaba asociado a riesgos de infarto en los varones, pero este nuevo estudio hace extensivo el riesgo a mujeres. Esto no implica que la mujer roncadora contraerá forzosamente enfermedades del corazón, pero sugiere la conveniencia que tanto ella como su médico sean mas agresivos en reducir los factores de riesgo. Los ronquidos pueden contribuir a identificar pacientes a quienes este tratamiento debiera ser recomendado.
JAMA 2003;289:2230-2237
Un estudio realizado en un hospital de Cleveland (Estados Unidos) señala que los varones jóvenes tienen más probabilidades de desarrollar trastornos de sueño (apneas) que las mujeres, aunque el riesgo se equipara a partir de los 60 años de edad.
Sleep and Breathing 2005;7(1):25-29 Nikolaus C. Netzer, Arn H. Eliasson and Kingman P. Strohl
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Un estudio se propuso probar la hipótesis de que niveles de progesterona, estradiol y 17-OH progesterona son más bajos en mujeres con desórdenes de sueño clínicamente significativos. Se investigaron los parámetros de respiración y de niveles de suero de hormonas sexuales en 53 mujeres consecutivas en edades entre 24 y 72 años que estaban siendo evaluadas por síntomas de somnolencia diurna. Se analizó el estado hormonal en muestras de sangre después de un estudio polisomnográfico. Se comprobó, después de ajustes por edad y ciclos menopáusicos y estado postmenopáusico, que aquellas mujeres con un índice de apnea/hipoapnea superior a 10/hora presentaban niveles de 17-OH progesterona, progesterona y estradiol significativamente inferiores que aquellas con un índice inferior a 10/hora. Se concluyó que la reducción de hormonas femeninas está asociada a una creciente posibilidad de desórdenes de sueño en mujeres con somnolencia diurna.
